靠药养老正成为中国老人的常态，中国疾病预防控制中心数据显示，我国60岁及以上老年人群中，超七成至少受一种慢病困扰，多病共存现象普遍。面对健康挑战，许多老人化身“药罐子”，《老年人多重用药评估与管理中国专家共识（2024）》指出，60岁及以上老年患者日均服药达8.6种，健康老人则沉迷各类保健品。

健康不能完全寄托于药

其一，多重慢病困扰，用药难精简。中国疾控中心数据显示，我国60岁及以上中老年人群中，75.8%被1种及以上慢病困扰，一人身患多种慢病的现象很普遍。仅患糖尿病就可能要吃2~3种药，若合并高血压、冠心病等，每天用药可能超过5种。

其二，吃药才踏实，形成心理依赖。对许多老人而言，药物不仅是治疗工具，更是安全感的来源。部分老人将吃药等同于“病情可控”，觉得“吃了药就踏实”，甚至形成“药不能停”的执念，更隐蔽的是保健品依赖者的心理需求。

用药误区带来的后果，远比想象中更严重

药效打折。王征在临床中发现，许多老人存在 “吃了药就万事大吉”的误区。例如，吃着降压药却依旧高盐饮食，用着降糖药仍不控制主食，甚至有的还熬夜打麻将、喝酒不忌口，导致小中风频发。“药物不是万能的，它需要与生活方式配合才能发挥最大作用。”“只吃药、不管嘴”会让病情反复，陷入“加药－效果差－再加药”的恶性循环。

副作用多。国家药品不良反应监测中心数据显示，65岁及以上老人药品不良反应报告占比达34.5%，其中因多药联用导致的不良反应占60%。血压、血糖控制达标，却因药物性胃炎无法进食；盲目吃钙片导致血钙超标；同时服用抗凝药和三七粉引发出血。更危险的是，有的老人更容易出现药物不良反应，引发头晕、乏力等症状，进而认为“药效不够”，自行加药，形成恶性循环。

身心滑坡。过度依赖药物而忽视生活方式，会导致老人身体机能加速衰退。王征指出，长期久坐、不运动的老人，即使服用“增强肌肉”的保健品，也可能因缺乏锻炼患上肌少症，出现乏力、运动能力下降等问题。而依赖安眠药的老人，若不调整作息，不仅睡眠质量难以改善，还可能因药物带来的嗜睡副作用，增加跌倒风险。心理层面的影响同样显著，将健康完全寄托于药物的老人，会变得更加焦虑、自卑。部分老人因“每天吃一堆药”觉得自己是“累赘”，甚至减少社交，进一步加剧孤独感，形成“用药越多－状态越差－更依赖药”的恶性循环。

比药物更重要的，是建立适合自己的生活处方。

饮食处方：控盐限糖脂。患有高血压的老人，每天盐摄入量不超过5克；糖尿病患者要控制主食量，用杂粮替代部分精米白面；高血脂人群减少动物内脏、油炸食品摄入。

运动处方：锻炼成常态。唐丹表示，对老人而言，运动不是任务，而应成为日常。肌少症老人可从每天靠墙站立10分钟、握弹力球开始，逐渐增加散步、打太极拳等轻度运动；关节不好的老人可尝试坐姿抬腿等运动。

睡眠处方：用习惯促眠。王征表示，很多老人长期依赖安眠药入睡，其实调整作息和心态更有效，不妨试试行为疗法：睡前1小时远离手机，并用热水泡脚、听轻柔音乐；固定作息，即使前一晚没睡好，早上也按时起床。

社交处方：闲聊少焦虑。唐丹指出，良好的社交是缓解衰老恐惧的“天然疫苗”。无论是参加社区广场舞队、老年大学，还是定期和子女孙辈视频，都能减少孤独感，降低对药物的心理依赖。

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