手臂上有很多小红点可能与毛囊炎、皮炎、湿疹等因素有关，临床常见的小红点多为血管性病变或出血性疾病，其本质是血管内皮增生、血管扩张或红细胞外渗。以下为长小红点的几个常见原因，以及应对策略。

1、毛囊炎

毛囊炎是发生于毛囊的炎症性疾病，可破坏毛囊结构和功能，导致皮脂淤积形成红色丘疹，造成手臂上有很多小红点。

2、皮炎

皮炎是发生于皮肤的炎症性疾病，可导致病变部位皮肤发红、肿胀，表现为手臂上有很多小红点。

3、湿疹

湿疹是发生于皮肤表面的慢性瘙痒性炎症性皮肤病，可导致局部皮肤黏膜充血、肿胀，表现为手臂上有很多小红点。

4.樱桃样血管瘤

又称“老年性血管瘤”，在老年人群中比较常见。其外观特征明显，很好区分和判断：主要长在躯干或上肢；通常表现为桃红色半球形丘疹，大小约1~5毫米；边界清晰，表面光滑，用手按压不褪色；不痛不痒，一般不会自行消退。

樱桃样血管瘤通常是良性病变，是皮肤老化的正常表现，绝大多数情况下不需要处理。

5.婴幼儿血管瘤

这是婴幼儿时期最常见的良性血管肿瘤，发病率约为4.5%，多发生在出生后的数周内。尽管带“瘤”字，但它其实是过度增殖的血管内皮细胞，红点里面是流动的血液。大部分低风险的小病灶可自行消退，随诊观察即可。

6.蜘蛛痣

这是一种小动脉末端分支性扩张形成的血管性病变，因形似蜘蛛而得名，多发于面部及躯干上部。典型表现为中心红点与放射状血管网，当用棉签按压中心红点时，“蜘蛛”形态消失，松开后迅速恢复原状，这也是和樱桃样血管瘤的主要鉴别点。

蜘蛛痣本身是良性病变，其形成与雌激素浓度增加有关。之所以有人说“蜘蛛痣是肝癌信号”，是因为肝功能异常会导致雌激素在体内滞留，进而使体表小动脉及其分支高度扩张。因此，发现蜘蛛痣时，需要结合自身情况进行判断。

如果是健康年轻人或者孕妇单发无症状蜘蛛痣，注意随诊即可；如果是肝炎患者、长期酗酒人群，建议进行肝功能及影像检查，排除潜在疾病；如果短时间内出现多个蜘蛛痣，同时伴有皮肤或黏膜黄染、腹痛腹胀、食欲不振等症状，需及时就医，排除肝脏病变。

7.紫癜

除上述原因外，手臂上有很多小红点还可能与紫癜有关。建议患者及时就医，通过组织病理检查、涂片检查等方式确诊。确诊后，积极进行抗炎以及其他治疗，手臂上小红点可逐渐消退，不要过于担心。

这是一种皮肤或黏膜的出血性损害，由血管通透性或脆性增加后红细胞外渗所致，压之不褪色。根据其皮损面积可分为瘀点（直径小于2毫米）、瘀斑（直径超过2毫米）。

根据成因不同，紫癜可分为过敏性紫癜、压力性紫癜、色素性紫癜，以及凝血功能异常等系统性疾病引起的紫癜皮损。其中，过敏性紫癜是临床常见的皮肤疾病，属于血管变态反应性疾病，好发于儿童和青少年，主要出现在双下肢，呈现出血性的斑丘疹，可伴有腹痛、关节疼痛、肾脏损害等症状。

过敏性紫癜患者要注意休息，避免剧烈运动；清淡饮食，避免海鲜、辛辣食物等可能诱发过敏的食物。部分患者需在医生指导下采用抗感染、糖皮质激素、免疫球蛋白、免疫抑制剂等药物进行治疗。

生命是第一，然后才是其他
关注我们 DiyiLife.cn