
主动健康是“健康老龄化”的向导,科学节食和适量运动是积极应对老龄化社会的“大势所趋”,主动健康的对面是被动医疗。主动健康的核心理念是围绕《“健康中国2030”规划纲要》提出的从以治病为中心向以人民健康为中心转变的目标,利用物理、心理等非药物手段,对人体施加可控刺激,激发并提高人体自我修复和自组织能力,实现低成本可持续的健康保障新路径,构建人类健康医学新范式,开辟健康保障“第二战场”。
主动健康涉及复杂性科学、大数据和AI技术、生物科学、信息科学、新材料、中医现代化等多个领域。“在主动健康管理中,既存在不确定性也存在独特的主动性。为了精准、科学地进行健康管理,就需要通过数学量化的方式探索主动健康的机理机制,加强相关研究。”青岛大学教授崔利荣提出。
与此相对的概念是被动医疗。传统的疾病医学或者说被动医疗建立在还原论的基础上,通过打针、吃药、手术等手段防御、治疗疾病。而主动健康则建立在复杂性科学基础上,认为人体是一个开放的复杂系统。主动健康采用物理、心理、营养等主动进攻策略,使人体提高健康力、生命活力,进而保持健康状态。
主动健康的注意事项有哪些?
一、科学节食
卡路里限制是一种通过减少正常饮食量或减少食物中热量摄入的干预手段,这种方式被证明能够延长寿命,预防衰老相关疾病,进而延长健康寿命。传说中的“酒足饭饱”其实并不能实现高质量的生活状态,而恰恰大量食物的冗余会加重肠胃负担,且肥胖带来的高血压和糖尿病让人们苦不堪言。长达近百年的研究发现,科学节食对酵母、果蝇、线虫和哺乳动物均有一定的延缓衰老效果。
科学节食能调控线粒体网络、重构过氧化物酶体延长线虫寿命。节食介导表观遗传调控影响衰老,在一定程度上阻止衰老相关的DNA甲基化、组蛋白修饰和染色质重塑变化。科学节食能促进表观调控因子Sirtuins家族的表达或其酶活性从而延长寿命。近期,中科院刘光慧团队针对衰老过程中组织器官的异质性和复杂性,绘制了节食条件下的大鼠高通量单细胞和单核转录组图谱,揭示了科学节食调节多组织免疫炎症的新型分子机制。
二、适量运动:也是提高生活质量和延缓衰老的有效方式之一。年龄增长带来的肌肉质量下降和骨密度减少会使老年人行动不似从前便利,不同运动或练习方式则会阻止这种退行。
运动带来的有利影响并不仅限于肌肉,相关研究也发现定期骑行的人不仅力量没有丧失,身体脂肪或胆固醇水平也有所限制。且锻炼可良性刺激大脑海马体活动,抵抗抑郁提高记忆力,抑制脑萎缩,为预防神经退行性系统疾病带来希望。科研人员认同适量的运动能增加血液循环和新生血管的生成,远离静脉血栓栓塞症。
适量运动还会增加体脂燃烧从而提高极端环境中的耐力,且通过一系列的信号传递促进健康线粒体生成、糖脂能量代谢平衡和氧自由基清除来保护人体健康。
北京大学韩敬东团队发现节食或运动干预也能通过染色质重塑蛋白Chd1抑制非编码RNA和转座子表达从而延长寿命。
衰老的相关研究目前已进入一个黄金时代,《自然》150周年特刊推出“衰老和寿命干预”研究专题,且《自然》和《柳叶刀》在近期也分别发布了衰老相关领域的新刊《自然-衰老》与《柳叶刀-健康长寿》,旨在将影响衰老的关键因素、分子机制以及年龄相关疾病的研究发展为一个全新领域,推动衰老干预的临床发展,意味着“健康衰老”成为生命医学领域的研究重点。
药物疗法靶点明确,干细胞疗法促进再生,基因治疗编辑可能,节食运动安全有效。
然而考虑到物种生物学差异以及人类遗传异质性,衰老干预措施的临床试验和体系的广泛建立仍面临巨大的挑战,对于衰老生物学标志物的开发以及衰老水平的量化评估也至关重要。
