
根据国家卫健委在2024年的发布的数据显示,我国成人居民高尿酸血症患病率为14%,患病人数约为1.77亿人。
男:成年(149-416umol/L)、老年(60岁以上)(250-476umol/L)
女:成年(89-357umol/L)、老年(60岁以上)(190-434umoL/1)
1. 饮食因素
高嘌呤食物:嘌呤是尿酸的前体物质,摄入过多高嘌呤食物(如红肉、动物内脏、海鲜)会增加体内尿酸生成。
含糖饮料:果糖在代谢过程中会加速嘌呤分解,导致尿酸生成增加。碳酸饮料、果汁等含糖饮料是年轻人尿酸升高的主要原因之一。
酒精:酒精尤其是啤酒,不仅含有嘌呤,还会抑制肾脏对尿酸的排泄,导致尿酸堆积。
2. 代谢异常
肥胖:肥胖者体内脂肪组织增多,导致尿酸生成增加。同时,肥胖常伴随胰岛素抵抗,进一步减少尿酸排泄。
胰岛素抵抗:胰岛素抵抗会降低肾脏对尿酸的排泄能力,导致尿酸在血液中积累。
代谢综合征:高血压、高血脂、高血糖等代谢综合征与高尿酸血症密切相关,这些疾病会相互加重。
3. 肾功能异常
尿酸排泄减少:尿酸主要通过肾脏排泄,肾功能下降(如慢性肾病)会导致尿酸排泄减少。
肾小管功能异常:某些疾病或药物可能影响肾小管对尿酸的重吸收和分泌,导致尿酸堆积。
4. 遗传因素
家族史:高尿酸血症有明显的遗传倾向,家族中有痛风或高尿酸血症病史的人更容易患病。
基因突变:某些基因突变(如SLC2A9、ABCG2等)会影响尿酸的生成或排泄,导致尿酸水平升高。
5. 药物影响
利尿剂:如噻嗪类利尿剂会减少尿酸排泄,常用于治疗高血压,但可能诱发高尿酸血症。
阿司匹林:低剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄,长期使用可能导致尿酸升高。
化疗药物:化疗过程中大量细胞分解,释放大量嘌呤,导致尿酸生成增加。
6. 生活方式
缺乏运动,喝水少:久坐不动会降低新陈代谢速率,影响尿酸排泄。每天要喝2000毫升开水。
压力与睡眠不足:长期压力或睡眠不足会扰乱代谢功能,导致尿酸生成增加或排泄减少。
快速减重:过度节食或快速减重会导致脂肪分解,产生大量酮体,竞争性抑制尿酸排泄。
