
中国老年医学学会副会长、北京医院/国家老年医学中心教授于普林介绍,14个衰老标志如同相互关联的齿轮,共同推动着衰老进程。这14个标志不仅是衰老的“结果”,更是可干预的靶点,能为抗衰提供抓手。
- 基因组不稳定:指令系统失衡。基因组就像人体运行的指令系统,正常情况下,人体会自行修复受损的基因,以保持身体机能平衡。但随着年龄增长,人体修复效率会日渐降低。一旦修复速度跟不上损伤节奏,身体机能将会失衡,衰老随之发生。
- 端粒损耗:细胞分裂倒计时器。细胞通过分裂产生新细胞,以不断更新人体老化受损的细胞,在此过程中端粒逐渐磨损缩短,最终短至细胞失去分裂能力,从而引发细胞老化和凋亡。
- 表观遗传学改变:参数设置错误。人体就像一台机器,表观遗传学是这台机器的参数,决定了运行状态及产出结果。表观遗传变化会影响基因表达和其他细胞功能,导致多种与年龄相关疾病的发生发展,如癌症、神经变性、代谢综合征和骨骼疾病等。
- 蛋白质稳态丧失:质检系统失灵。蛋白质是组成人体一切细胞、组织的重要成分,在人体细胞中的含量仅次于水。蛋白质稳态丧失好比工厂质检系统失灵,会导致“残次”蛋白质堆积,引发细胞功能紊乱,使身体器官运转效率降低。
- 巨自噬失能:清运系统瘫痪。自噬,即细胞自己吃掉自己,是废物再利用的代谢过程,巨自噬是细胞自噬的主要形式。正常情况下,自噬能维持细胞内稳态,一旦自噬功能丧失,蛋白质的清理和清除就会受到影响,从而干扰人体机能运行。
- 线粒体功能障碍:细胞发电站出故障。线粒体就像细胞运作的发电站,持续为细胞提供动力。随着年龄增长,线粒体会因某些机制出现功能障碍,影响细胞正常运作,导致炎症发生和细胞死亡。
- 细胞间通讯改变:沟通网络中断。人与人的沟通可采用打电话、发短信或面谈等方式,而细胞间则通过释放各种信号分子进行交流。随着年龄增长,细胞间通讯的方式和效率会发生变化,导致细胞间信息传递不准确或不及时,影响细胞协同工作,进而加速衰老进程。
- 干细胞耗竭:再生部队兵力不足。干细胞是一类具有无限或永生自我更新能力的细胞,在组织修复和再生中起着重要作用。年龄增长过程中,干细胞会逐渐丧失再生能力,导致组织修复和维持功能下降,进而催生衰老相关疾病,如肌肉减少症、骨质疏松症、神经退行性疾病等。
- 细胞衰老:退休细胞赖着不走。正常情况下,衰老死亡的细胞会被机体免疫系统清除,同时新生细胞不断生成。随着年龄增长,机体会产生过多衰老细胞,从而加速全身老化。
- 营养感应失调:代谢传感器失效。营养素是维持生命的基石,对于生长、繁殖、组织更新等生命过程必不可少。营养感应失调,则是细胞失去对营养物质的识别和反应能力,导致身体能量利用陷入混乱,引发肥胖等代谢性疾病。
- 慢性炎症:小火慢炖烧伤机体。炎症就像身体里持续燃烧的小火苗,随着年龄增长,体内炎症细胞增多,会导致炎症不断累积,如同温水煮青蛙般逐渐削弱免疫功能,引发关节炎等疾病。
- 肠道菌群失调:生态系统失衡。肠道菌群参与多种身体运转过程,如消化吸收营养物质、产生次级胆汁酸等必需代谢物。肠道菌群失调如同规整有序的花园长期无人管理,变得杂草丛生,有益菌减少、有害菌滋生,干扰肠道屏障功能、营养吸收和代谢平衡,影响整体健康和衰老进程。
- 细胞外基质变化:细胞支撑骨架老化。细胞外基质是细胞赖以生存的环境,由多种大分子构成,就像细胞依附的“骨架”,不仅提供结构上的支撑,还影响细胞功能和组织健康。年轻时,细胞外基质充满活力与弹性,但随着衰老,胶原蛋白等“钢筋框架”变硬变脆,导致组织纤维化和器官功能衰退,皮肤保水力下降,关节变得卡顿。
- 心理-社会隔离:孤独枷锁锈蚀身心。子女离开父母独立生活、退休后脱离工作环境、行动不便导致娱乐活动变少,使得老年人逐渐与社会脱节,孤独感倍增。心理-社会隔离不仅会引起不开心,焦虑、抑郁、孤独还会持续激活身体的应激系统,加速免疫衰老与认知退化。
主动干预让衰老降速
刘小鹏表示,抗衰是未来精准医学的主体组成,通过锁定衰老机制中的可干预靶点,实现从被动治病到主动防衰的跨越。于普林说,在衰老进程中,遗传基因等先天因素难以改变,但心理-社会隔离、肠道菌群等后天因素具有可干预性,通过科学调控这些变量,能从源头延缓衰老进程。
- 多社交筑牢抗衰心理墙。老年人要积极参与社会活动,与家人朋友保持密切联系;培养兴趣爱好、学习新技能,以减少孤独感对应激系统的冲击。
- 做防护减少外源性损伤。日常要做好防晒,避免过多紫外线照射,降低基因组损伤风险;减少不必要的放射性检查(如CT),必须检查时选择低剂量模式并做好防护,以维持基因组稳定性;改善生活环境,减少化学物质接触,降低外源性因素对细胞的损伤。
- 护肠道平衡微生态环境。老年人日常可适量增加酸奶、燕麦、大蒜等食物的摄入,有助调节肠道菌群;补充膳食纤维和益生菌,修复肠道屏障功能,防止菌群紊乱。
- 熄灭炎症蔓延的小火苗。通过调整饮食、运动、睡眠,降低慢性炎症累积;对于疾病引发的炎症要及时干预,避免“小火苗”持续损伤机体。
出处及引用
生命时报 https://www.lifetimes.cn/article/4NdZXV73g6k

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